Perú, tratamientos modelo para esquizofrenia. Personas que padecen esquizofrenia en Perú reciben tratamientos a través de un modelo de atención comunitaria en salud mental.
Perú tratamientos esquizofrenia
El modelo de atención comunitaria de Socios En Salud, como se le conoce en Perú, busca fortalecer el sistema de salud mental a través de actividades que permitan brindar atención médica oportuna, equitativa y de calidad a las comunidades más vulnerables.
Gracias a sólidas alianzas comunitarias, el programa acerca a las personas a los establecimientos de salud y las acompaña durante su tratamiento por esquizofrenia.
El proyecto Muchas Voces, parte del Programa de Salud Mental del SES , ejemplifica este modelo. A través de estrategias comunitarias orientadas al apoyo y rehabilitación de personas que viven con esquizofrenia, el 99% de los participantes del programa lograron una mayor adherencia al tratamiento.
La esquizofrenia, que afecta aproximadamente a 1 de cada 300 personas en todo el mundo , se caracteriza por cambios significativos en el comportamiento y alteraciones de la percepción, que incluyen delirios, alucinaciones, pensamientos y conductas desorganizadas o agitación.
En todo el mundo, las personas con esquizofrenia a menudo enfrentan un estigma social que afecta sus relaciones con los demás; una discriminación que puede limitar el acceso a la atención médica, la educación, la vivienda y el empleo, así como violaciones de los derechos humanos debido a los síntomas de su condición.
Existen opciones de tratamiento eficaces, como la medicación, la educación, las intervenciones familiares y la rehabilitación psicosocial. Lamentablemente, para muchas personas de países de ingresos bajos y medios, este tratamiento no siempre es accesible o está disponible. Más de dos de cada tres personas que padecen psicosis, que puede ser causada por la esquizofrenia, no reciben atención de salud mental especializada.
Tratamientos
El tratamiento y la atención que SES brinda a través de Many Voices son vitales para brindar a las personas con esquizofrenia un sentido de comunidad y empoderamiento.
En 2019, Muchas Voces inició sus intervenciones con el Centro de Salud Mental Comunitario de Carabayllo. Tras el éxito obtenido, el modelo de atención comunitaria se expandió a otros establecimientos similares para fortalecer las actividades que lleva adelante el Ministerio de Salud del Perú.
“Actualmente hay 307 personas que viven con esquizofrenia que están siendo atendidas [por los promotores de salud comunitarios del proyecto], de las cuales 306 están adhiriéndose al tratamiento”, señaló Milagros Tapia, coordinadora del proyecto Muchas Voces del SES.
La adherencia al tratamiento de los pacientes con esquizofrenia se mide mediante el seguimiento de la ingesta de medicamentos y la asistencia a las citas, incluidas las sesiones de terapia psiquiátrica, psicológica o ocupacional.
Antes de comenzar el proyecto el personal del SES proporciona a cada paciente una prueba de referencia en su centro de salud mental comunitario local, como explicó Tapia. Después de la evaluación asigna trabajadores de salud comunitarios (CHW) previamente capacitados para realizar un seguimiento de cada paciente y evaluar su progreso en relación con esa prueba de referencia.
“Los trabajadores de salud comunitarios verifican si están tomando sus medicamentos o si dejaron de tomarlos por alguna razón”, dijo Tapia. Esta información se registra en el expediente del paciente, donde también se registran otros desafíos, si los hubiera.
Salud mental
Cada trabajador de salud comunitario realiza visitas domiciliarias dos veces por semana a entre 10 y 15 personas que viven con esquizofrenia y a sus cuidadores. Para controlar su cumplimiento, el trabajador de salud comunitario verificará que los pacientes estén tomando sus medicamentos pidiéndoles que muestren su receta y las pastillas o los inyectables y, si es necesario, les pedirá que tomen la medicación en ese momento.
Los cuidadores también pueden ayudar a verificar que los pacientes estén tomando su medicación según las indicaciones. En casos graves, un cuidador o familiar responsable puede encargarse de proporcionar la medicación al paciente. En casos leves, los pacientes pueden administrarse su propia medicación, pero siempre bajo la supervisión del cuidador o familiar responsable.
Durante sus visitas, los trabajadores sanitarios comunitarios también brindan educación sobre salud mental según sea necesario y vinculan a los pacientes o sus cuidadores con un centro de salud si experimentan condiciones de salud adicionales.
Los trabajadores sanitarios comunitarios del SES también brindan apoyo a las familias de personas con esquizofrenia. Ayudan a las familias a obtener su Documento Nacional de Identidad, que de otro modo puede ser un desafío para los pacientes con varias afecciones de salud mental, o ayudan a completar su registro en el Sistema Integral de Salud, que ayuda a proporcionar cobertura de seguro médico público.
“No trabajamos solos, sino de la mano con el Programa de Protección Social de Socios En Salud ”, destacó Tapia.
